הרמת עפעפיים

העיניים הן האיבר בפנים שהכי מזוהה עם האישיות שלנו ועם מי שאנחנו. אזור העיניים הנו גם אחד האזורים הראשונים שמראים סימני הזדקנות בפנים. מגוון גורמים הכוללים גנטיקה, סביבה וגיל גורמים לכך שאזור העיניים נמצא בסיכון להתפתחות של עור מחוספס, שינויי צבע, נפיחות ושקיות שומן בולטות. חשוב להבין שאזור העיניים מורכב ממספר מבנים אנטומיים נפרדים שיש להתייחס אליהם כאשר מבצעים טיפול, כדוגמת הרמת עפעפיים, באזור זה. המבנים הם אזור הגבות, העפעפיים העליונים והעפעפיים התחתונים. יחד עם זאת, בדיקה מקיפה של אזור העיניים צריכה גם לכלול את אזור המצח, הרקות, לחי עליונה ואזור קמטי הזעף, שכן גם להם יש השפעה על המראה הכללי של העיניים.

איך לזהות אם מדובר בצניחת עפעפיים?

נשים רבות מגיעות למרפאה ומתלוננות על “צניחת עפעפיים” ועל מראה עייף או עצוב שמחמיר בעיקר לקראת סוף היום והתגברות תחושת העייפות.

אם כן, מהי צניחת עפעפיים? צניחת עפעפיים אמיתית הינה פגיעה במנגנון עצימת העין בד”כ עקב התרופפות שריר הלבטור שמושך את העפעף העליון ופוקח את העין. 

אולם, ברוב המקרים אין בכלל צניחה של העפעף העליון ומדובר פשוט באובדן האלסטיות של העור כתוצאה מתהליך ההזדקנות והצטברות של עודפי עור באזור העפעף העליון. לעיתים קרובות, הבעיה הינה בעיה משולבת של צניחת הגבות או המצח בשילוב עם הצטברות עודפי עור של העפעף העליון.

המסקנה מכל הפרטים הרפואיים שצויינו לעיל הינה שחשוב להגיע לבדיקה אצל רופא מומחה על מנת להגיע לאבחנה נכונה ולראות האם אכן מדובר ב”צניחת עפעפיים” אמיתית, הצטברות של עודפי עור בעפעף עליון או בעיה משולבת. 

בעשור האחרון חלה התפתחות משמעותית באפשרויות הטיפול ושיפור המראה של אזור העיניים.

כיום קיימות שיטות לא כירורגיות או שיטות בהן יש צורך בכירורגיה מינימלית לטיפול באזור העיניים. כמומחה לכירורגיה פלסטית וניתוחים אסתטיים של אזור הפנים, דר’ פיכמן מעודכן בכל הטכניקות החדשות של הצערת העפעפיים.

דר’ פיכמן מקפיד על שימור הצורה הטבעית וה”אישיות” הייחודית של העיניים כאשר הוא מבצע כל טיפול או ניתוח באזור זה.

השלב הראשון של התהליך הינו הגעה לפגישת הייעוץ במרפאה. במהלך פגישת הייעוץ דר’ פיכמן ישוחח איתך על מה שמפריע לך באזור העיניים ויבצע בדיקה מעמיקה ויסודית. לאור האנמנזה הרפואית והבדיקה הגופנית, דר’ פיכמן ימליץ האם אכן יש צורך בניתוח הרמת עפעפיים או שניתן לרענן את המראה וליצור שיפור משמעותי על ידי טיפולים אחרים כמו בוטוקס, חומרי מילוי, הזרקות שומן ועוד. במקרה שיש צורך בהתערבות כירורגית, תיבחר השיטה המינימלית עם זמן ההחלמה הקצר ביותר.

האם ניתן לרענן את מראה העיניים ללא ניתוח הרמת עפעפיים?

קיימים חומרי מילוי שונים (בעיקר חומצה היאלורונית) אשר בעזרתם ניתן להחליק ולטפל באזור מעבר לחי-עפעף וכן למלא אזורים חסרים ושקועים לדוגמת מרזב הדמעות. ניתן להשתמש בבוטוקס או דיספורט על מנת להפחית את הקמטוטים בצדי העיניים וכמו כן לבצע הרמה קלה של צדי הגבות. טיפולים אלו יכולים לתת מענה מצוין במקרים רבים. גם טיפול בלייזר מסוג CO2 יכול להביא לשיפור בצבע, בטקסטורה ובטונוס של העפעף התחתון.

מהן האפשרויות לתהליך הרמת עפעפיים באמצעות ניתוח?

הרמת עפעפיים באופן מסורתי כוללת אחד או כל המרכיבים הבאים –

• הסרה של עודפי עור מעפעפיים עליונים או תחתונים
• הסרה של שקיות שומן בולטות מעפעפיים עליונים או תחתונים

שיטות נוספות לטיפול בעפעף תחתון:

• Pinch blepharoplasty – הסרה של כמות קטנה של עור עודף בעזרת חתך זעיר מתחת לקו הריסים
• Transconjunctival blepharoplasty- בשיטה זו ניתן לטפל במקרים בהם יש שקיות שומן בולטות ללא עודפי עור.
  החתך מתבצע בחלק הפנימי של העפעף לכן אין צלקות על פני העור.
• שימוש בשומן עצמי והזרקתו לאזור מרזב הדמעות ולאזורים נוספים חסרים בנפח כמו מעבר לחי – עפעף.

איך מתבצע ניתוח הרמת עפעפיים?

שלב ראשון: הכנה לניתוח הרמת עפעפיים

בפגישת ההכנה לניתוח תקבלי הסבר נוסף על הניתוח הרמת עפעפיים אותו את מיועדת לעבור והנחיות מפורטות כיצד עלייך להתכונן ליום הניתוח להרמת עפעפיים. זוהי הזדמנות מצוינת לשאול שאלות שנותרו פתוחות. בנוסף, תופני לבדיקות מעבדה שגרתיות ולבדיקת רופא עיניים לפני הניתוח הרמת עפעפיים.

שלב שני: מהלך ניתוח הרמת עפעפיים

הניתוח יתבצע באחד מחדרי הניתוח המתקדמים והידועים בליווי צוות מיומן ומנוסה.
משך זמן ניתוח הרמת עפעפיים משתנה לפי סוג הניתוח ולרוב נע בין 45 דקות לשעתיים (ניתוח משולב של עפעפיים עליונים תחתונים והרמת גבות). ניתוח הרמת עפעפיים עליונים ותחתונים מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית וטשטוש אולם ניתן לבצע הרמת עפעפיים גם בהרדמה כללית במידה והמטופלת מעוניינת בכך.

שלב שלישי: התאוששות והחלמה לאחר הרמת עפעפיים

לאחר הרמת עפעפיים תישארי בהשגחה למשך מספר שעות, לאחריהן תוכלי לשוב לביתך עם מלווה, כשאת ערנית ונינוחה. לאחר הרמת עפעפיים מומלץ להשתמש בקומפרסים קרים על העיניים על מנת להפחית נפיחות והיווצרות של שטפי דם. התפרים יוסרו במרפאה כ5-7 ימים לאחר הרמת עפעפיים.

זמן ההחלמה הראשונית לאחר הרמת עפעפיים הוא כשבוע, לאחר מכן רוב המטופלות חוזרות לפעילות שגרתית. כשבועיים לאחר הרמת עפעפיים ניתן לחזור לפעילות גופנית. כמובן שהקשר עם צוות המרפאה ממשיך גם לאחר ניתוח הרמת עפעפיים. תזומני לביקורת לאחר שבוע, חודש ולאחר שלושה חודשים.

לאורך כל השלבים, תוכלי להיות בקשר עם שני הרופאים שלך. בכל שאלה, התלבטות או היסוס – תרימי טלפון. זה היתרון הנוסף של שני זוגות אוזניים, 200% מקצועיות, סבלנות ויחס אישי. 

בעת ביקורך במרפאת דר’ ודר’ פיכמן תוכלי לראות גלרייה מקיפה של צילומי ‘לפני-אחרי’.

 שאלות ותשובות – ניתוח עפעפיים